EMR là viết tắt của Electronic Medical Record: Hồ sơ y tế điện tử.

Hồ sơ y tế điện tử (EMR) là một phiên bản kỹ thuật số của tất cả thông tin bạn thường thấy trong bệnh án và các giấy tờ liên quan của cơ sở y tế như: bệnh sử, lịch sử y tế, chẩn đoán, thuốc, ngày tiêm phòng, tiền sử dị ứng, kết quả xét nghiệm và ghi chú của bác sĩ. Nội dung được tư vấn bởi bác sĩ Phòng khám Phú Cường.

EMRs là hồ sơ y tế trực tuyến về dữ liệu y tế và lâm sàng tiêu chuẩn từ văn phòng của một nhà cung cấp, chủ yếu được các nhà cung cấp sử dụng để chẩn đoán và điều trị. Tài liệu toàn diện và chính xác về lịch sử y tế của bệnh nhân, xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị trong EMR đảm bảo sự chăm sóc thích hợp trong suốt phòng khám của nhà cung cấp.

EMR không chỉ thay thế cho các bản ghi giấy. Nó có hiệu quả cho phép giao tiếp và phối hợp giữa các thành viên của một nhóm chăm sóc sức khỏe để chăm sóc bệnh nhân tối ưu.

Sự phát triển tự nhiên của nó bắt đầu vào những năm 1960 khi chúng tôi bắt đầu thấy các hồ sơ y tế “hướng đến vấn đề” (như chúng ta hiểu chúng ngày nay) thay vì chỉ chẩn đoán và điều trị một bác sĩ được cung cấp. Đây là lần đầu tiên các cơ sở bên thứ ba có thể xác minh độc lập chẩn đoán.

Với thời bình minh của kỷ nguyên máy tính, nhiều ứng dụng máy tính đầu tiên đã được sử dụng tại các bệnh viện nhưng ít nơi khác. Máy vi tính đã đạt được lực kéo trong các cơ sở nhỏ hơn và các phòng khám tại cùng một thời gian máy tính đã đạt được lực kéo với công chúng.

Với internet, sự thay đổi trở nên dễ thấy hơn và internet trở thành một công cụ cần thiết để ghi lại và chuyển hồ sơ y tế.